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发布时间:2021-05-02 16:15| 位朋友查看

简介:02房颤筛查,这些方法效果如何?在房颤的筛查过程中,可用的方法包括血压测量、脉搏触诊、心电图筛查、长程Holter筛查、植入式Holter筛查等早年在日本曾被开发出来的指套式血压计,没多久就被证明是行不通的。因此指套式血压计不适用于任何人群!综上所述,电……

  02

  房颤筛查,这些方法效果如何?

  在房颤的筛查过程中,可用的方法包括血压测量、脉搏触诊、心电图筛查、长程Holter筛查、植入式Holter筛查等早年在日本曾被开发出来的指套式血压计,没多久就被证明是行不通的。因此指套式血压计不适用于任何人群!综上所述,澳门永利皇宫永久网址主要适用于三级以下高血压人群使用,主要用于日常血压监测。

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最常用的血压计就是水银的血压计,原理相对比较简单,测量时候需要会听声音的变化。当气囊压力大于血管内压力时,气囊压迫血管使血液停止流向肢体末端,也就是说,此时在气囊下方不能听到血液流动的脉搏声;随着气囊内气体缓慢释放,气囊内压力下降,血液开始通过气囊的阻挡,流向肢体末端,即气囊下端开始听到血流通过气囊阻挡而产生的脉搏声;随气囊内压力进一步下降,阻挡产生的脉搏声再次消失,此时气囊压力相当于心脏扩张时的血管内血液压力,也就是扩张压; 测量血压时,随气囊缓慢排气,记录脉搏声出现和消失时水银柱指示的刻度,即得到被检者的收缩压与扩张压。


目前在我国,几乎每100个人中就有近10人患有糖尿病(DM),而处于糖尿病前期的病人为数

  踝肱指数是通过测量踝部动脉(胫后动脉或胫前动脉,取高值)以及肱动脉的收缩压,得到踝部动脉收缩压与肱动脉收缩压之间的比值。ABI是血管外科最常用、最简单的一种检查方法。测量时,采用标准仰卧位,通常我们使用的血压计是专门测量上臂血压的,测量踝部血压要使用专用的腿部血压袖带,以去除误差。踝部的血压多测量足背动脉和胫后动脉。足背动脉位于足背偏内侧,正常人可以摸到搏动;胫后动脉位于内踝下方,正常人也可摸到搏动,但非专业人员不大容易找到准确的位置。一般医生测量时多使用多普勒听诊器,这种听诊器可以捕捉到最微弱的动脉搏动,测量值极精确。

  ABI越小,说明下肢血供越差。正常人休息时踝肱指数的范围为0.9-1.1,0.5-0.8提示下肢动脉轻度、中度缺血,低于0.5预示着重度缺血。间歇性跛行的患者踝肱指数多在0.35-0.9之间,而静息痛的患者踝肱指数常低于0.4,静息痛的病人的截肢可能性较高。当踝肱指数大于1.3,则提示血管壁钙化严重。

  ABI具有无创、操作简单、价格低廉、易为患者接受等优点。因此,踝肱指数测量仪既可在临床中使用,也适用于大规模人群的筛查。动脉粥样硬化是一种系统性疾病,常同时累及冠状动脉、脑动脉和外周动脉等全身多处血管床,一处血管病变提示其他部位的血管可能也有病变。ABI在冠心病患者中的应用价值近些年来逐渐受到重视。人们发现ABI降低是心脑血管事件的独立危险因素,还是总死亡率和心血管死亡率的强预测因子。ABI降低的患者中冠心病死亡率增加3-6倍。糖尿病患者ABI阳性率达25.9%,阳性者下肢彩超检查符合率100%,并且糖尿病患者下肢动脉疾病与病史成正相关。美国,欧洲和日本的调查结果显示吸烟可使ABI降低的发生率增加2~3倍。我国冠心病和缺血性卒中的高危患者中下肢外周动脉病患病率为34. 3%,下肢动脉病变患者只有6. 3%被诊断。因此, 我国依然面临着下肢动脉病发病率高, 致残率高, 死亡率高和知晓率低, 诊断率低。

  治疗率低的“三高”“三低”的严峻形势。

  但是,ABI也存在一些局限,例如有严重动脉中层钙化、远端腹主动脉或髂总动脉的狭窄或闭塞、锁骨下动脉狭窄闭塞等疾病的情况下,可能导致不正常的ABI值。在这些病例,ABI不能用来做为诊断依据。


说到电子体温计,想必人们应当不会感到陌生,因为很多人家里面都会备有电子体温计

  不久前看到一则新闻《35岁以上苏州人近一半有高血压》,当时对于高血压年轻化已经如此广泛吃了一惊,然而事实远比这个标题更严重,专家称,35到45岁这人生最黄金的十年,眼下已经成了中国人高血压发病的井喷期。

  青年患者普遍不把高血压当回事

  国内最近一次医院门诊人群高血压抽样调查证实了这样的描述,在新出现的高血压病例中,35至45岁者占63%,明显高于其他年龄组。该年龄组中有1/3患者就诊前不知道患有高血压,患者只有48%的人进行过抗高血压治疗,而规律服药率只有26%;治疗控制率仅有38%。患了高血压不可怕,可怕的是,青年高血压患者对高血压不够重视、觉得无所谓的态度。

  有的青年人自恃年轻,认为疾病离自己很远,没想到会患上高血压;有的青年高血压患者症状相对较轻,甚至没有症状,再加上平时不注意测血压,所以,当发现他们患有高血压时,其身体器官已经受到了损害;还有不少青年人患上了高血压,也不坚持规范治疗,用药时往往依从性较差,经常漏服甚至自行停药。这样的态度很危险,因为高血压会加大心脏病发作、脑卒中和肾衰竭的风险,若不加控制,高血压还可造成失明、心律失常和心力衰竭。

  青年高血压早期干预治疗是一个综合措施

  早期干预治疗包括非药物干预、药物治疗和手术治疗。非药物干预是综合措施的第一步,合理膳食、心理平衡、适量运动、定期到医院进行体检,是预防高血压病的关键措施。

  年轻的高血压患者不一定要终身服药,有些患者在进行了正规的治疗和生活饮食调养之后,在医生的指导下逐步减药甚至停药,并使血压恢复正常。

  药物治疗应在非药物干预3-6个月无效后,或已出现器官功能损害时应用。对于继发性高血压,可在明确诊断病因的前提下,早期通过积极治疗原发病而控制高血压。手术治疗主要针对肾血管性高血压等继发性高血压。

  年轻人如何及早知晓是否患有高血压

  天津心脏病学研究所所长、天津医科大学第二医院心脏科主任李广平教授说,最简单的方法是参加体检或者家庭自备血压计定期测量血压。家庭自测血压计推荐使用上臂式全自动澳门永利皇宫永久网址。澳门永利皇宫永久网址在使用期间,每年至少要到购买处或就医处校准一次。大部分澳门永利皇宫永久网址都配置适合大多数测量者的标准袖带和供上臂臂围较大者使用的大袖带。如果给儿童、青少年或其他上臂过细者测量血压,应选择小袖带。

  世界高血压联盟建议成人要定期测量血压,具体要求如下:18岁以上正常成人每2年至少测量一次血压;35岁以上每年都要测血压;高血压易患人群(血压130至139mmHg/85至89mmHg)每6个月测一次血压;高血压患者定期测量血压,一般每周一次;血压不稳定者,每天测量1至2次。

怎么看数值平日里少吸一支烟,少喝一杯酒,即便宴请应酬无法避免,也可以选些健康菜肴,避免摄入过多的脂肪,保持营养均衡每年开学初的时候我们都要进行体检的对吧,那么你还记得我们通常都体检哪些项目吗?身高,体重,抽血化验,心电图,好有一个就是量血压。其实这些中血压出现的问题最多,你千万别认为只有老年人才会高血压哦,其实,像我们正直青少年时期,也有很多很多高血压的人呢,是不是挺惊讶的。所以,在高血压患者的家庭里血压计是必不可少的。


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受测者取坐位或仰卧位,将衣袖上卷至腋窝或脱掉一侧衣袖,然后将手臂放在与心脏同一水平的高度(即坐时手臂应与第四肋骨在同一高度上,仰卧时手臂应与腋中线保持水平)并外展45度。操作者将澳门永利皇宫永久网址袖带内的气体排空,然后将袖带平整地缚于受测者的上臂,袖带不可过松或过紧,以免影响测量值的准确性。

操作者开启澳门永利皇宫永久网址进行测量。在袖带打气时,操作者应注意观察袖带粘合口是否裂开。若粘合口裂开了,操作者应为受测者重新缠紧袖带进行测量。在袖带内的空气排尽后,操作者应将袖带从受测者的上臂取下,让受测者休息片刻,然后再次按照上述方法测量血压值1~2次。最后取几次测得血压的平均值,该数值即为受测者的真实血压值。

测量的环境应保持安静,室温最好保持在20℃左右。测量前,受测者不能饮用酒、咖啡和浓茶,要停止吸烟并排空尿液。同时,受测者还应保持精神放松,最好休息20~30分钟。选择质量有保证的澳门永利皇宫永久网址。由于我国暂时还未颁布澳门永利皇宫永久网址的检测标准,所以目前心血管专家比较推荐使用的澳门永利皇宫永久网址主要是经过英国高血压协会(BHS)和美国医疗仪器促进协会(AAMI)认证的澳门永利皇宫永久网址。

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血压计是用来测量血压的,在医院里是使用非常多的,因为血压会很容易影响患者的身心健康,当我们对其身体进行观察时,量血压是必不可少的环节。但是,对于高血压患者来说,他们最好每天都有量血压,但是他们不可能每天都跑去医院,所以这就要求他们的家中要备一个血压计,而且还有有人会使用,那么,如何正确使用血压计呢,我们上面就有说明哦。

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