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发布时间:2020-02-27 19:02| 位朋友查看

简介:在倡导了多年母爱伟大之后,我们的目光终于开始投向父爱最新的中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国有6000万成人肥胖,高脂血症病人1.6亿,高血压病人达1.6亿,每年新发病例300万,脑卒中病人600多万,每年新发病例约150万,且其发病率有继续上升的趋势1……

在倡导了多年母爱伟大之后,我们的目光终于开始投向父爱

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  最新的中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国有6000万成人肥胖,高脂血症病人1.6亿,高血压病人达1.6亿,每年新发病例300万,脑卒中病人600多万,每年新发病例约150万,且其发病率有继续上升的趋势

  1、我国人群高血压知晓率是怎样的情况?

  答:2002年的全国居民营养与健康调查显示我国人群高血压的知晓率、治疗率和控制率仅分别为30%、25%和6%。意味着我国事实上高血压人群中不知道自己患高血压的占70%。我国现有约2亿高血压患者,其中1.4亿不知晓,知晓者中3千万未治疗,治疗者中75%未控制,形势严峻。只有知道自己的血压水平,知道自己患高血压,才能提高高血压的治疗率和控制率。

  2、如何才能知晓您的血压?

  答:要知晓自己的血压水平,必须通过测量血压的方式。年龄大于18岁以上的成年“正常血压”人,建议每2年测一次血压;对大于35岁以上的人,建议每年测量一次血压;对易患高血压的人群(血压130-139/85-89mmHg、肥胖、长期过量饮酒、有高血压家族史),建议每6个月测量一次血压。提倡高血压患者在家庭自测血压,血压达标且稳定者,每周自测血压1次;血压未达标或不稳定者,则增加自测血压的次数。坚持首诊血压测量制度,对到卫生机构就诊的患者,不管看何病,均应测量血压。建议老年人在家中自测血压,了解自己的血压水平。如果非同日三次血压测量,血压≥140/90mmHg,即诊断为高血压。

  健康血压的定义和概念。诊室血压读数<120/80mmHg,被定义为健康血压。提倡使用上臂式自动血压计进行有规律且规范的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压,家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压,而健康血压的读数是<115/75mmHg。

  3、高血压患者血压控制目标值都是一样的吗?

  答:关于高血压患者的降压治疗目标,一般来说普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下。老年(≥60岁)高血压患者血压降至150/90mmHg以下。年轻人或糖尿病、脑血管病、冠心病稳定性心绞痛、慢性肾病患者也应降至140/90mmHg以下,如能耐受血压可进一步降至130/80mmHg以下,在能耐受的情况下,血压降低有利于保护靶器官,减少心脑血管病的发生。但部分老年人和冠心病患者的舒张压不宜降低至60mmHg以下。

  4、我国有超过半数的心血管病发病与高血压相关,高血压的危害有哪些?

  答:中国高血压患者至少2亿,每年200万人死亡与高血压有关。有超过半数的心血管病发病与高血压相关。

  高血压是慢性病,血压升高对心脑肾靶器官造成慢性持续性损害,严重的引发脑卒中、心肌梗死、肾脏病。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和糖尿病发病和死亡的最重要的危险因素,因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的41%左右。

  5、高血压患者治疗注意什么?

  答:国内外研究和实践经验均证明,控制好血压,可保护靶器官,减少心脑血管病的发生。高血压患者应认识到长期平稳有效控制高血压的重要性和必要性。长期坚持非药物疗法即改变不良生活方式和行为;长期坚持合理使用降压药。二者相辅相成,不可偏颇;更不能用非药物疗法代替药物疗法。选择规范医院诊治,规范用降压药,尽量选用长效降压药,长期平稳有效控制高血压。

  并注意,大多数患者需要服用降压药长期规范化治疗。降压治疗目标要达标。不盲目相信小广告或伪科学宣传。不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。控制血压,可以降低心脑血管病发病和死亡风险。

  6、高血压是一种“生活方式病”吗?何谓健康的生活方式?

  答:生活方式病是发达国家在对一些慢性非传染性疾病进行了大量的流行病调查研究后得出的结论。这些慢性非传染性疾病的主要病因就是人们不良的生活方式。包括:肥胖、高血压、冠心病等心血管疾病,脑中风等脑血管疾病,糖尿病和部分恶性肿瘤。这些疾病都是现代医学还难以治愈,并严重危害人们的生命和健康。

  强调健康的生活方式在任何时候,对任何高血压患者(包括正常高值血压),都是有效的治疗方法,可降低血压、控制其他危险因素和临床情况,所有患者都应采用。健康生活方式包括:

  (1)减少钠盐摄入,增加钾盐的摄入。我国是高盐饮食国家,高钠低钾是主要特点。2002年全国调查,我国平均每人每日摄入食盐12克,比WHO要求每人5克食盐高出1倍多。中国人钠/钾摄入比例比欧美国家高出一倍以上。高盐饮食是引起我国高血压和脑卒中的重要环境因素;

  (2)控制体重:多吃蔬菜和水果,少吃快餐,尽量在家中就餐,可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量;

  (3)戒烟(任何年龄戒烟都可获益);

  (4)限制饮酒:不饮酒或少量饮酒;

  (5)坚持运动:维持适度的健身体力活动,可预防和控制高血压,如园艺劳动,走路,家务劳动,太极拳和游泳等;

  (6)减轻精神压力、保持心理平衡。

  7、为何提出高血压是一种“心血管综合征”的最新理念?

  答:新版的中国高血压诊疗指南首次提出高血压是一种“心血管综合征”,必须综合治疗。在临床应根据心血管总体风险决定治疗措施,即在治疗时不单要注意降压,同时应关注对多种心血管危险因素(包括吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等)的综合干预,这样才可以有效降低死亡率。新指南强调了我国高血压与心血管风险的关联性,降压治疗能降低心脑血管病发病和死亡风险。

  高血压和糖尿病是威胁我国居民健康的主要慢性病,与健康生活方式密切相关。我国已经进入慢性病的高负担期,确诊的慢性病患者已超过3亿人,因慢性病死亡占居民总死亡的构成已经上升至85%。这里说的慢病是指“心脑血管病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等为代表的慢性病”,也是当前世界上最主要的公共卫生问题。更让人担心的是我国有将近6亿人具有一种或一种以上与慢病相关的危险因素,相当于全国有将近一半的人处于慢病的威胁中,其中将近85%的人年龄不超过65岁。

  2014年8月28国家卫生计生委办公厅就关于开展2014年慢性病系列宣传日活动发出通知:2014年9月1日是第8个“全民健康生活方式日”,宣传主题是“日行一万步,吃动两平衡,健康一辈子”。10月8日是第17个“全国高血压日”,宣传主题是“知晓您的血压”。10月29日是第9个“世界卒中日”,宣传主题是“关注中年人的卒中风险”。11月14日是第8个“联合国糖尿病日”,宣传主题是“健康饮食与糖尿病”。号召医护人员深入基层和社区,为居民提供高血压、糖尿病等慢性病防控知识的宣传教育,开展个体化的健康生活方式指导和疾病管理。


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